Боль в депульпированном зубе

bolvdepulpirovanom1.jpgПочему болит депульпированный, казалось бы, «мертвый» зуб? Вопреки распространенному мнению, даже после удаления нерва в клинике-стоматологии вы вполне можете почувствовать болевые ощущения различной интенсивности.

Почему болит мертвый зуб без нерва?

На сегодняшний день существует целый ряд причин, провоцирующих боль в подобной ситуации:

  • не полностью депульпированный зуб — не до конца удаленный нерв реагирует на температуру и другие раздражители;
  • некачественно запломбированный корневой канал — внутри осталась полость, не закрытая материалом, где размножаются бактерии. Либо пломба прилегает неплотно;
  • повышенная жевательная нагрузка (например, из-за избыточной высоты пломбы);
  • воспаление из-за инфекции — даже если нерв был качественно удален, а канал запломбирован, в процессе лечения пульпита или кариеса корневые каналы могли быть инфицированы. Такое воспаление развивается не за один день, поэтому ощущение, что болит зуб с удаленным ранее нервом, может появиться через год и даже больше;
  • недостаточная гигиена полости рта (а если у пациента есть болезни пародонта, вероятность инфицирования на фоне пренебрежения гигиеническими правилами становится выше);
  • источник боли может быть по соседству и просто отдавать в беспокоящую вас область.

Выяснить, почему после удаления нерва болит зуб, поможет обращение к стоматологу.

Не стоит откладывать визит в клинику, если у вас:

  • через несколько часов после депульпации появилась пульсирующая острая боль;
  • опухла щека, появился отек десны или гнойник возле «мертвого» зуба;
  • появилась реакция на температурные раздражители спустя продолжительное время после стоматологических манипуляций;
  • после операции в клинике болит сильнее, неприятные ощущения с течением времени только нарастают;
  • на фоне удаления появилась лихорадка (признак развивающегося воспалительного процесса);
  • боль ощущается при надавливании или жевании.

bolvdepulpirovanom.jpgЧтобы выяснить возможную причину любого из этих состояний, понадобится рентгенографическое исследование.

Тактику дальнейших действий специалист спланирует, исходя из особенностей клинического случая:

  1. Проблемный зуб вскрывается, каналы освобождаются от пломбировочного материала.
  2. Если в пульпе обнаруживаются остатки нервных окончаний, производится их удаление — повторная, более тщательная депульпация.
  3. Корневые каналы обрабатываются медикаментозно, зачищаются и тщательно шлифуются.
  4. Если лечение проводится в один этап и источник дискомфорта удален, каналы заполняются пломбировочной пастой. В ходе местного противовоспалительного лечения ставится временная пломба, с заменой на постоянную в течение 2-3 недель.
  5. Восстановление формы и рельефа жевательных поверхностей. Реставрация с учетом оптимальной высоты пломбы для адекватного распределения жевательной нагрузки.

Приглашаем в клинику Дента-АРС

Специалисты в нашей стоматологии помогут вам даже в самых сложных случаях повторного лечения. У нас есть все необходимое для диагностики и эффективной терапии. Не терпите!

Запишитесь на прием прямо на сайте или по телефону в Москве. Предлагаем высокий класс обслуживания по оптимальным ценам. Базовую стоимость услуг вы можете уточнить онлайн.


Хамраев Турсунбай Кушмуратович
Стоматолог-терапевт
Стоматолог-ортопед
Стоматолог-хирург
Записаться на консультацию
Врач осмотрит вас и поставит диагноз. Вы получите план лечения со сроками и стоимостью.
Если устроит, сможете сразу начать лечение.