Пародонтит — это одна из наиболее распространенных болезней десен воспалительной природы. Подвижность зубов, обнажение пришеечной зоны, рецессия и кровоточивость десен — все это самые явные симптомы пародонтита. Те, кто недооценивают и запускают болезнь, вместо кресла стоматолога однажды становятся клиентами клиники имплантации зубов. Ученые многажды устанавливали явную связь между активным воспалительным процессом в полости рта и хроническими болезнями организма. В этот раз исследователи из Бирмингема пришли к однозначному выводу: тяжелые формы пародонтита ассоциированы с высоким риском хронической недостаточности почек.
Чем более выражены симптомы поражения десен, тем с большей вероятностью функция почек будет нарушена. Также у больных с диагностированной недостаточностью почек и пародонтитом ниже выживаемость. При этом, воздействие на течение ХПН пародонтита сопоставимо с негативным эффектом от сахарного диабета. В работе ученых участвовали более семи сотен пациентов, которым был предварительно поставлен диагноз «хроническая почечная недостаточность». Группа исследователей тщательно анализирована не только состояние их десен, но и общие показатели крови. Каждый пациент прошел полное обследование, чтобы исследователи могли проверить выдвинутую гипотезу. Проверялось взаимное влияние работы почек на пародонтит и наоборот, с целью выявления механизмов корреляции двух болезней.
Результаты исследования показали, что усугубление симптоматики пародонтита на 20% приводит к ощутимому снижению почечной функции (6%). Таким образом, риск развития почечной недостаточности у пациента с тяжелой формой пародонтита (без должного лечения десен) в пятилетней перспективе растет на 35%. Обратная зависимость также была доказана: если функция почек падала на 10%, то показатели воспалительных процессов в пародонте ухудшались на 25%.
Связано ли прогрессировали ХПН с индуцированным усугублением системного воспаления на фоне усугубляющегося пародонтита? Раньше считалось, что да. Но британские ученые, работавшие над данным исследованием, утверждают что негативные эффекты связаны в первую очередь с так называемым окислительным стрессом. Это процесс активного повреждения клеток различных тканей организма свободными радикалами вследствие дисбаланса между антиоксидантами и активными кислородными формами.
«Мы впервые доказали не только само существование причинно-следственной связи между ХПН и поражением пародонта, но и ее действие в обоих направлениях. Это означает, что даже незначительное улучшение состояния десен способно облегчить работу и без того нагруженных почек. Тщательная гигиена позволит снизить даже выраженную симптоматику процентов на десять — это по силам даже самим пациентам, без вмешательства врачей. Мы также надеемся, что дальнейшие исследования в этом направлении помогут повысить общую выживаемость пациентов с ХПН и помогут другим группам больных», — говорит доктор Правин Шарма, представитель Университета Бирмингема.