Нижняя челюсть и височно-нижнечелюстной сустав берут на себя львиную долю ежедневной жевательной нагрузки. Есть множество факторов, провоцирующих боль и дискомфорт в этой зоне. Часть из них напрямую относится к функциональным особенностям зубочелюстной системы или проведенному ранее стоматологическому лечению - например, зубная боль после удаления зуба мудрости. Но достаточно часто и сама нижняя челюсть и зубы болят по не самым очевидным причинам. Врачи стоматологии Дента-АРС напоминают: нижняя челюсть - одна из наиболее уязвимых и часто травмируемых частей нашего тела.
Причины боли в нижней челюсти
- Проблемы с зубами и деснами. Триггером болевых ощущений в этой зоне может стать запущенный кариес, воспалительные заболевания пародонта, гнойно-некротические изменения и даже прорезывание зубов мудрости.
- Ротация нижнечелюстного сустава, напряжение в приводящих мышцах, дисфункция ВНЧС. Неправильное положение (например, вследствие травмы) провоцирует неадекватное распределение нагрузки и ведет к развитию дегенеративных заболеваний — артроза или артрита.
- Патологический прикус. Отсутствие окклюзии (физиологического смыкания зубных рядов) довольно сильно нагружает жевательные мышцы. Подобное напряжение может индуцировать не только боль непосредственно в челюсти, но и мигрень. Невозможность нормально открывать рот и жевать дополнительно усугубляет проблему.
- Наличие хронической инфекции или воспалительного процесса. Например, остеомиелит. Хроническое воспаление проявляется локализованной в очаге инфекции (кариозный или сломанный зуб, абсцесс и пр.) болью, отдающей в нижнюю челюсть. При обострениях могут добавляться и другие местные (отек, гиперемия) и общие (недомогание, жар, насморк) симптомы.
- Болезни ЛОР-сферы. Инфекция может быть в лицевых пазухах (гайморит, синусит, фронтит) или в различных отделах уха (отит). Болезненные ощущения проявляются из-за повышения давления внутри естественных пазух черепа. Часто больному трудно открывать рот или жевать.
- Невралгия тройничного нерва. Жгучую боль вызывает сдавление (из-за отека) одной или всех трех его ветвей. Боль может ощущаться не только в челюсти, но и в коже лица и волосистой части головы.
- Кластерная головная боль. Это наиболее опасный тип ноющей головной боли, локализованной за глазными яблоками и часто отдающей в челюстные кости.
- Сердечный приступ. Начавшийся инфаркт может сопровождаться болью в области нижней челюсти (как правило, слева и чаще у женщин). Есть и дополнительные симптомы, указывающие на сердечный приступ: одышка, холодный пот, тошнота и слабость, боль за грудиной.
- Перекос в теле. На дискомфорт в области нижней челюсти может влиять ротация таза, провоцирующая патологическое напряжение мышц снизу вверх, вплоть до жевательных.
- Индуцированный стрессом бруксизм. Скрежетание зубами не только приводит к патологическому стиранию эмали и дентина, но также и перенапрягает мышцы и связки. Болят и сами разрушающиеся зубы.
Как лечить?
В основе подбора конкретной тактики лежит предварительная диагностика: стоматолог при необходимости подключая более узких специалистов, последовательно выясняет истинную причину боли и дискомфорта.
Помимо медикаментозного снятия зубной боли может понадобиться коррекция прикуса, в том числе ношение прикусных кап. Они выполнены из прозрачного полимера и защитят зубы от стирания, а также нивелируют избыточное напряжение мышц. Для дополнительного расслабления мускулов лица и шеи показана физиотерапия и специальные упражнения, которые пациенту придется делать дома самостоятельно. Хирургические методы применяются только тогда, когда консервативная терапия неэффективна: как правило, это серьезные операции, проводимые челюстно-лицевым хирургом.
Самостоятельно, до визита в кабинет стоматолога можно облегчить состояние, следуя простым правилам:
- Если вам показана лечебная гимнастика, практикуйте ее регулярно.
- Давайте отдых жевательным мышцам, временно переходя на более мягкую или жидкую пищу.
- Для снятия болевого синдрома используйте ибупрофен и теплые компрессы.
Нижняя челюсть болит при нажатии или в покое? Не откладывайте визит к врачу. Лучшие специалисты ждут вас в клинике Дента-АРС.