В нашу клинику обратился пациент после лечения в другой клинике с жалобой на неприятные ощущения в области протезированных зубов. Также на профосмотре обнаружилось расшатывание протезной конструкции. Рентгенснимок показал отторжение крайнего импланта (тёмная область между имплантом и костью) и разлом среднего. Единственное относительно жесткое крепление протеза находится в районе классических коронок справа на снимке. Пациент обратился вовремя, т.к. такое положение дел привело бы к серьёзным механическим и воспалительным повреждениям как мягких тканей, так и костной.
Такое случилось по двум причинам:
- Ошибка врача - нельзя опирать один протез как на снимке (мостовидный протез) на разные по своим свойствам опоры. Опора из родных корней гибкая, зуб растёт отдельно от челюсти и находясь в лунке соединяется с костью через покладистую ткань, периодонт. Само явление движения зуба в лунке называется физиологический люфт, это нормальное явление. Обратная ситуация с имплантом. Он ввинчивается в кость и в месте соприкосновения происходит нарост дополнительной костной ткани (остеоинтеграция), это монолитное закрепление импланта, которое не позволяет ему люфтить. В таких условиях жевательная нагрузка распределялась неправильно. Сломался бы или протез или опоры под протез. В этом случае сломался имплантат.
- Некачественный имплантат (посередине) - вопиющий случай, к сожалению не смогли установить производителя. Основная проблема с имплантами - это отторжение, но здесь совокупность факторов и крайне негативный сценарий. Причина отторжения крайнего имплантата неясна, либо он расшатался и прервал остеоинтеграцию из-за неправильной работы протеза, либо изначально не прижился и усугубил неправильную работу протеза, что вероятнее.
В итоге, пришлось удалить протез целиком и пациенту изготовили классический съёмный протез. Это явный и понятный пример дешёвого и некачественного лечения. Такое случается очень редко, но как Вы понимаете, очень болезненно. Особенно удаление обломка среднего импланта из кости, который относительно хорошо прижился судя по рентгенснимку.
